Le Rottweiler est un chien robuste et résistant. Cependant, sa croissance est particulièrement rapide, il faut donc veiller à ses articulations au moins durant la première année de sa vie. Une alimentation très haut de gamme et équilibrée est nécessaire durant sa croissance, et il est préférable d’éviter ce qui pourrait nuire à son bon développement comme monter et descendre des escaliers, évoluer sur des sols glissants, le faire sauter ou lui donner trop d’exercice physique, le mettre en surpoids etc...
Les éleveurs sérieux radiographient leurs reproducteurs pour dépister une tare qui touche la plupart des grandes races : la dysplasie de la hanche, mais aussi des coudes. A vous de vous assurer que les géniteurs de l’élevage où vous souhaitez acquérir un chiot sont bien radiographiés A ou B de la hanche sur plusieurs générations, et ensuite de bien respecter les consignes données par votre éleveur.
Il peut également souffrir de torsion d'estomac, mais c'est le cas de bien d'autres grandes races. Il faut prendre certaines précautions : repas distribués en plusieurs fois, repos avant et après le repas, pas de nourriture ou de boisson après un effort etc…
Hormis ces 2 points qui sont communs à la plupart des grandes races, le rottweiler est plutôt un chien costaud niveau santé.